Fundamentos de enfermagem é o conjunto de conhecimentos e habilidades essenciais para o trabalho de um profissional de enfermagem. Eles são a base da prática clínica e são essenciais para garantir a segurança e o bem-estar dos pacientes.

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Você sabe o que é anamnese?

A anamnese é uma entrevista entre um paciente e um profissional de saúde que tem como objetivo principal compreender a história clínica do paciente e identificar os sintomas atuais. Éla contribui para a definição de um diagnóstico mais preciso. Ajuda a encontrar o método mais eficaz para o tratamento do paciente. É uma prática médica que fundamenta um ofício mais humano e eficiente.

Anotações:

As anotações de enfermagem são essenciais para o processo de enfermagem, pois fornecem informações que ajudam a identificar alterações no estado do paciente e a avaliar os cuidados prestados

 A comunicação na enfermagem:

A comunicação é uma parte fundamental na enfermagem, pois é um instrumento para transmitir informações, interagir e estabelecer relações interpessoais.

Higiene:

A higiene na enfermagem é um conjunto de hábitos e procedimentos que visa proteger e manter a saúde dos pacientes e profissionais de saúde, evitando infecções e doenças.

5 Momentos para higienização das mãos segundo a (OMS)

Definição: Higiene das mãos é um termo geral, que se refere a qualquer ação de higienizar as mãos para prevenir a transmissão de micro-organismos por meio da higiene simples, a higiene antisséptica, a fricção antisséptica das mãos com preparação alcoólica, e a antissepsia cirúrgica das mãos. 

Higienização simples:

Com sabonete líquido e água, finalidade: Remover os micro-organismos que colonizam as camadas superficiais da pele, assim como o suor, a oleosidade e as células mortas, retirando a sujidade propícia à permanência e à proliferação de micro-organismos. Antes e após qualquer procedimento realizado em pacientes internados, ambulatoriais e de urgência e emergência e antes e após o contato direto de acompanhantes e visitantes com pacientes internados e de urgência e emergência. Materiais: Água, Sabão líquido e papel-toalha. Técnica: Certificar-se de que suas unhas estão curtas, bem apresentadas e lisas. Retire os adornos (anéis, aliança, pulseiras, relógio e outros)  Arregace as mangas até a altura do cotovelo.

Técnica de arrumar o leito.

 Limpeza do leito.

Aplicação de equipamentos de proteção individual (EPI).

 

Técnica do banho no leito:

Preparo do leito com o paciênte.

Técnica do curativo.

Fases da cicatrização de feridas.

Exsudato  conhecido também como "o líquido que vaza da ferida", "que drena da ferida", "pus" ou "secreção". É uma resposta natural do corpo à presença de uma lesão e desempenha um papel importante na cicatrização.

Anotação de Admissão do paciênte.

Anotação de Alta Hospitalar.

Aprenda a calibrar a balança.

Aferição do peso - medidas antropométricas.

Saturação:

A saturação de oxigênio pode ser medida de duas formas: com um oxímetro ou com um exame de gasometria arterial:

A saturação de oxigênio refere-se à porcentagem de oxigênio que os glóbulos vermelhos transportam do pulmão para o resto do corpo.

Essa medida é vital para avaliar a eficiência com que o oxigênio é distribuído.

Um nível adequado de saturação indica uma respiração e circulação sanguínea eficazes. Níveis abaixo do normal podem sinalizar problemas respiratórios ou circulatórios, exigindo atenção médica imediata.

A oximetria de pulso é um método não invasivo utilizado para medir esta saturação, oferecendo resultados rápidos e precisos.

Os valores normais de saturação de oxigênio no sangue geralmente variam entre 95% e 100%.

  

⇓ Termos técnicos na enfermagem.

⇓ Escala da dor.

O Protocolo de Manchester é um sistema de triagem de pacientes que classifica a urgência de atendimento de acordo com a gravidade dos sintomas e sinais vitais. É uma metodologia científica que organiza a demanda de pacientes em emergências hospitalares, garantindo que os casos mais graves sejam tratados primeiro.

O protocolo foi criado na cidade de Manchester, na Inglaterra, em 1997. Esse método se mostrou tão eficaz que hoje é aplicado em diversas instituições de saúde, visando melhorar e agilizar o atendimento ao dar prioridade a casos mais graves, além de aperfeiçoar substancialmente os processos em geral. O método também é utilizado em muitos países, como Holanda, Suécia, Alemanha e também no Brasil.

  • VERMELHO: EMERGÊNCIA

É destinada aos pacientes que se encontram em estado gravíssimo e com risco de morte, os quais necessitam de atendimento imediato, como quadros de queimadura em mais de 25% do corpo, problemas respiratórios, dor no peito relacionada à falta de ar, crises de convulsão, trauma cranioencefálico, tentativa de suicídio, parada cardiorrespiratória, hemorragias incontroláveis, entre outros.

  • LARANJA: MUITO URGENTE

Essa cor é para casos considerados muito urgentes e com risco significativo de morte. O tempo de espera aproximado é de até 10 minutos. Abrange casos, como arritmia cardíaca sem apresentação de sinais de instabilidade, cefaleia intensa com rápida progressão, dores severas, etc.

  • AMARELO: URGENTE

Abrange os casos urgentes de gravidade moderada com necessidade de atendimento médico, mas sem riscos imediatos. O tempo médio de espera é de até 50 minutos e classifica casos, como desmaios, dor moderada, vômito intenso, crises de pânico, hemorragia moderada, picos de hipertensão, alteração dos sinais vitais, entre outros quadros clínicos.

  • VERDE: POUCO URGENTE

A cor verde é para casos considerados menos graves. O tempo de espera pode ser de até 120 minutos e abrange pacientes com dores leves, torcicolo, enxaqueca, estado febril sem a presença de alterações vitais, resfriados e viroses, náuseas e tonturas, hemorragia controlada, asma não diagnosticada como quadro de crise, etc.

  • AZUL: NÃO URGENTE

Por fim, a cor azul representa a classificação mais simples para casos que o paciente pode aguardar atendimento ou ser encaminhado para outra unidade de saúde. O tempo de espera pode ser de até 240 minutos e envolve pacientes com queixas de dores crônicas, aplicação de medicação com receita, troca de sondas, entre outros.

Escala Protocolo de Manchester 1013x1024 1013x1024

 

⇓ Temperatura.

Administração de medicamentos:

Farmacologia:

 

Calculos de medicamentos.

Calculo de gotejamento:

 O que é uma RCP e PCR?

A ressuscitação cardiopulmonar (RCP) consiste em uma série de manobras realizadas por profissionais de saúde, ou por leigos, para reverter a parada cardiorrespiratória (PCR) e manter a oxigenação e perfusão tecidual adequadas.

A RCP é realizada por profissionais de saúde ou leigos, e consiste em: Abrir as vias respiratórias, Ventilar, Realizar compressões torácicas para bombear o coração e melhorar o fluxo sanguíneo.

A RCP deve ser aplicada após o reconhecimento da PCR, que pode ser identificada por:

Perda de consciência, ausência de respiração, ausência de pulso, pupilas dilatadas e sem reação à luz, pele, lóbulo da orelha, língua e base das unhas arroxeadas.

A PCR pode ser causada por diversos fatores, como asfixia, intoxicação, traumatismos, eletrocussão, afogamento, estado de choque, sufocamento e doenças cardíacas e pulmonares.

Exemplo

 

Veja como é administrado a RCP e PCR, com mais pessoas, simulações.

A hipóxia é uma condição em que o corpo não recebe oxigênio suficiente para as suas células e tecidos, podendo levar a complicações graves e até fatais). 

Aulas com o Professor Éder na Prática Enfermagem.

Aulas com o professor Emerson Marques.

Videos complementares de primeiros socorros:⇓

Como analizar os ritmos cardíacos.

 Dicas de como executar algumas funções...

Como aferir a pressão arterial.

Como fazer uma punção venosa

Palpação do pulso carotídeo

⇓ Fazendo curativo

 ⇓Teste da glicemia capilar

⇓Técnica de aspiração de medicamentos

⇓ Preparando o flushing

⇓ Preparando o soro.

⇓ Finalidade do banho no leito e técnica.

⇓ Como aferir o pulso radial